关于化疗的一些知识

2019-04-11 13:25

潘卫利 主任医师 皮肤科

浙江省人民医院   

患有癌症的人群,很多都是晚期癌症,这时候主要推荐化疗。化疗是指应用特殊的药物来治疗癌症,这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。但很多患者由于听说过化疗带来的许多副作用,因此由此而抗拒化疗方法,下面介绍一些化疗的知识。

许多化疗药物来源于自然,如:植物,其他是人工合成。化疗药物进入血流经人体到达大多数组织。药物可杀灭特定的细胞,尤其是快速增殖的细胞。这意味着肿瘤细胞受化疗药物影响较大,但人体一些正常细胞也会受到不同程度的损伤。

化疗方案取决于所患的肿瘤类型,播散远近和整体健康状况。每位病人都有所不同,治疗是针对每位病人专门设计的,这也表明每个病人对治疗的反应是不同的。你的医生要用数月时间来判断你的治疗效果。你要接受体格检查,血化验,X射线检查。你可以向你的医生询问有关检查结果和那些提示你病情进展的信息。一般情况下,人们对化疗的副作用提得很少。有时人们认为如果没有化疗的副作用,药物就无疗效。或者如果有化疗的副作用,药物的疗效就很好。但是化疗的副作用对每个病人是不一定相同的,有或没有通常不是一个治疗是否有效的信号。

一些药物可以干扰你的化疗效果。你可在开始化疗之前,将你所用的药单给你的医生看,包括泻药,感冒药片,止痛药和维生素。你的医生将会告诉你在开始治疗之前是否停止服用这些药物。开始治疗后,服用任何新药或停用已在服用的药物必须让你的医生检查过。

那么癌症患者应该选择什么样的药物,在化疗期间及间隙使用,来降低化疗的副作用呢?近十几年来,国内外科研人员将关注的热点放在了人参皂苷RH2身上。人参皂苷RH2是人参中提取的天然活性成分,具有很高的抗肿瘤活性,而对正常细胞无毒副作用,与其它化疗药物联合应用有协同增效作用。抑制肿瘤细胞的同时提高免疫力,针对病人所处化疗阶段以及迫切需要改善的状况,如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、毛发脱落、胃口不好、睡眠不佳等,人参皂苷Rh2均显示出较强的作用。

目前所用的化疗药物大多都具有程度不等的毒性,会对人体或某些器官组织带来一些不良反应。因而,需要在有经验的医师指导下按医嘱使用。即使这样,在进行化疗的过程中仍需密切观察毒性反应。通常出现下列情况,应考虑暂时停用化疗。

1.血象 每次使用化疗以前患者都应检查血象。通常,周围血白细胞计数低于4×109/升,血小板计数低于50×109/升,则应暂时停用化疗。

2.发热 用化疗药物前,患者如有发热,并超过38℃以上,若经过分析,并非是由肿瘤所引起,则应推迟化疗。用抗肿瘤药物期间,如有明显高热,也宜暂停化疗或提前结束该疗程治疗。对于肿瘤所引起的发热,肿瘤化疗是一种治疗手段,不在此例。

3.严重的消化道反应 化疗药物引起的恶心呕吐目前多已可满意控制,个别无效者则不得不停药。严重口腔溃疡、严重腹痛、腹泻超过每日5次以上,甚或出现血性腹泻,均应停药,采取相应治疗措施。

4.出现重要器官的毒性反应,如心肌损害、中毒性肝炎、中毒性肾炎、膀胱炎等。

5.过敏反应 肿瘤化疗也可引起过敏反应,但不多见。因此,如患者出现过敏反应性斑丘疹之类皮肤改变,应及时就医。个别较严重的患者需及时停药。但多数患者在停药数日后可消退,并不影响疗程的完成。

6.其他 发生消化道出血、穿孔等。

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