吃了三年氯吡格雷，是时候停药了吗？

2024-11-18 10:42

黄世昌副主任医师神经内科

北京大学第一医院

在心血管疾病的治疗中，氯吡格雷作为一种常用的抗血小板药物，其长期服用的情况并不少见。对于一些患者来说，服用氯吡格雷三年后，可能会考虑是否可以停止使用。氯吡格雷的停药决策需要谨慎，通常取决于患者的具体情况和医生的专业评估。

氯吡格雷吃了三年是否可以停止吃，这需要根据患者的病情稳定程度、心血管事件的复发风险以及医生的建议来决定。如果患者在服用期间病情控制良好，没有出现心血管事件，且经过医生评估后认为停药风险较低，那么在医生的指导下，可以考虑逐渐减少剂量并最终停药。然而，停药过程需要缓慢进行，以避免突然停药可能带来的血栓风险。

在服用氯吡格雷期间，以下三点注意事项需要患者牢记：

1、定期复查：患者应定期进行血液检查，监测血小板功能，以确保药物效果和及时发现可能的副作用。这些检查有助于医生调整治疗方案。

2、注意药物相互作用：氯吡格雷与其他药物可能存在相互作用，影响其疗效。患者在服用氯吡格雷期间，应避免自行服用其他可能影响其药效的药物，包括一些非处方药。

3、警惕出血风险：氯吡格雷作为一种抗血小板药物，可能会增加出血的风险。患者在使用过程中应密切关注任何出血迹象，如皮肤瘀斑、牙龈出血等，并及时向医生报告。

健康的维护是一个长期的过程，若在服用氯吡格雷过程中出现任何不适，请及时就医，切不可忽视身体信号。

晚上做噩梦和癫痫之间可能存在一定关系。癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的短暂性脑功能障碍，是一种神经系统疾病，发作时可能会导致脑神经的损伤，此外，损伤偶尔可能表现为神经方面的异常，包括梦境的异常，癫痫患者的脑神经活动在睡眠中可能更为复杂和不稳定，从而导致噩梦的发生。在日常生活中，癫痫患者应注意保持规律的作息时间和良好的睡眠环境，避免过度劳累和情绪波动，遵循医生的建议，按时服药并定期复查，以控制癫痫的病情，如噩梦频繁发生且影响日常生活，应及时就医治疗。

黄世昌副主任医师北京大学第一医院

二手烟的危害会导致癫痫发作吗？

二手烟的危害可能会导致癫痫发作。二手烟中的尼古丁、一氧化碳等有害物质可作为神经毒素作用于中枢神经系统，干扰神经递质的正常代谢过程，影响神经细胞的功能和稳定性，当神经细胞功能受到持续干扰时，可能导致其兴奋性增高，出现异常放电，诱发癫痫发作，部分人群对神经毒素的敏感性较高，可能容易受到二手烟中有害物质的影响，如已经存在癫痫病史或家族史的人群，神经系统可能本身就存在某种程度的异常，容易受到外界因素的刺激而诱发癫痫发作。为了减少癫痫发作的风险，应尽量避免接触二手烟，包括在公共场所选择无烟区域、在家中劝阻吸烟者、使用空气净化器等，如出现癫痫发作的情况，应及时就医。

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